“十一五”期间是我国全面建设小康社会的关键阶段，为认真贯彻落实党的十六大和十六届五中、六中全会及云南省委七届五次、六次、七次全会精神，落实科学发展观，实现省委提出的“千方百计与全国同步实现全面建设小康社会”的奋斗目标，促进我省卫生事业以人为本，全面、协调、可持续的健康发展，结合我省卫生事业改革与发展的实际情况，特制定云南省卫生事业发展第十一个五年规划。
一、“十五”期间全省卫生事业发展状况
（一）主要成绩
“九五”期末与“十五”期末主要统计数据比较表
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项 目 |
2000年 |
2005年 |
增减数 |
增减比例（%） |
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各级各类卫生机构数（个） |
13356 |
10110 |
-3245（个） |
-24.3 |
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病床总数（床） |
97530 |
106961 |
+9431（床） |
+9.8 |
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每千人拥有病床数（床） |
2.30 |
2.40 |
+0.1（床） |
+4.3 |
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每千人拥有卫生技术人员数（人） |
2.93 |
2.66 |
-0.27（人） |
-9.2 |
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医疗机构门诊诊疗人次（万人） |
6660 |
5718 |
-942（万人） |
-14.1 |
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医疗机构出院人次（万人） |
165.4 |
209．2 |
+43.8（万人） |
+26.4 |
|
医院手术人次（万人） |
27.51 |
51 |
+23.49（万人） |
+85.3 |
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医院病床周转次数（次） |
19.0 |
22.8 |
+3.8（次） |
+20 |
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医院病床使用率（%） |
67.93 |
74.7 |
+6.77（百分点） |
+9.9 |
|
出院患者平均住院日（天） |
12.19 |
11.3 |
-0.89（天） |
-7.3 |
|
新法接生率（%） |
84.24 |
93.09 |
+8.85（百分点） |
+10.1 |
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住院分娩率（%） |
49.89 |
64.23 |
+14.34（百分点） |
+28.7 |
|
婴儿死亡率（‰） |
33.13 |
21.50 |
-11.63（千分点） |
-35.1 |
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5岁以下儿童死亡率（‰） |
42.12 |
27.5 |
-14.62（千分点） |
-34.7 |
|
孕产妇死亡率（/十万） |
95.31 |
63.32 |
-31.99（十万分点） |
-33.5 |
|
无偿献血率（%） |
0 |
86.98 |
+86.98（百分点） |
+44.6 |
|
传染病报告发病率（/十万） |
175.08 |
253.19 |
+78.11（十万分点） |
+13.7 |
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农村改厕户数（万户） |
318 |
455.5 |
+137.5（万户） |
+43.2 |
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农村卫生户厕普及率（%） |
39.52 |
53.14 |
+13.62（百分点） |
+34.4 |
|
农村改水受益人口（万人） |
2726.36 |
3100.5 |
+374.14（万人） |
+13.7 |
说明：各级各类卫生机构数中不包括村卫生室数，2000年村卫生室数为12793个，2005年为13235个。
1.农村卫生工作得到加强
“十五”期间,我省各级投入农村卫生服务体系建设项目共计2532个，资金25174万元，其中：卫生院945个、村卫生所1587个项目，农村卫生机构服务条件得到明显改善；全省有121个县（市、区）完成了乡（镇）卫生院上划县管理工作；有925个乡（镇）卫生院在全县范围内公开招聘了971名院长、副院长；1438个乡（镇）卫生院实行了全员聘用制改革；1236个乡（镇）卫生院实行了分配制度改革；627个乡（镇）卫生院实行了药品集中招（跟）标采购；1285个乡（镇）实行了乡村卫生服务一体化管理；从2003年起在20个县开展新型农村合作医疗试点工作，20个试点县共有648.39万人参加，参合率为88.00%，共有207.52万人次得到门诊减免,9.1161万人次得到住院减免,门诊和住院合计减免5069.49万元；制定了《云南省鼓励医学院校毕业生及城市医务人员到乡（镇）卫生院和计划生育服务所工作的办法（暂行）》等有关办法和“建立对口支援制度、巡回医疗制度、城市卫生机构向农村卫生机构推广先进技术和适宜技术制度、积极挖掘中医药宝库、大力推进农村卫生事业发展、建立考评和奖励制度”六项制度，实施农村卫生人才培养工程。进一步加大城市支援农村卫生的力度，2003—2004年，选派了301名优秀医学院校毕业生到73个贫困县的乡（镇）卫生院工作；从城市医院中选派了400名主治医师以上技术骨干和132名高年资住院医师到80个贫困县的综合医院或中医院工作。
2.疾病预防控制成效显著
“十五”期间，各级投入疾病预防控制机构基础设施建设项目147个项目计26954万元；传染病疫情报告，从2000年覆盖县级计算机电子表格形式的月报，发展到2004年覆盖到乡级日报的网络直报，突发公共卫生事件从2000年的电话或传真逐级报告，发展到2004年的突发公共卫生事件网络直报，传染病监测报告质量有了明显提高，及时性得到加强；非典防控实现了零病例；防止了动物禽流感向人间传播；结核病控制进程加快；鼠疫防治工作取得好成绩；制订了《云南省血吸虫病综合治理重点项目方案》、《云南省血吸虫病综合治理重点项目实施规划》；疟疾发病稳中有降。顺利完成全国二次主要人体寄生虫的调查任务，虫媒病毒性疾病防治和监测工作全面展开；全省2001—2005年无霍乱疫情发生；疫苗可预防传染病得到有效控制；消灭脊灰工作成果得到巩固；到2005年，全省儿童计划免疫接种全部使用自毁型注射器，基本达到安全注射要求，计划免疫覆盖面达到100%，四苗报告接种率保持在95%以上，乙肝疫苗报告接种率达到90%以上。
爱卫工作取得良好成绩，全省有两个镇被国家命名为“国家卫生镇”；有82个县（市、区）、31个乡（镇）、2个村、17个单位被省爱委会命名为“云南省甲、乙级卫生城市”、“云南省卫生乡、镇”、“云南省卫生村”；49个县（区）的县城被省爱委会命名为“除四害先进县城”。
3．艾滋病防治工作取得新进展
《云南省艾滋病防治办法》和六项配套工程的制定和实施，为我省艾滋病防治工作提供了强有力的政策支持；各级政府成立了防治艾滋病工作委员会及办公室，建立健全了组织机构，加强了领导力量；全省进一步加强监测检测力度，完成了九类重点人群共418630人的筛查及7119份个案流调、5798份样本的CD4检测工作；关怀救助工作在逐步落实；在全国率先成立了千余人的省、州（市）、县三级防治艾滋病高危人群工作干预队；在宾馆、招待所摆放安全套；清洁针具交换点不断积累经验；将婚姻登记处作为引导和转介新婚当事人参加婚前健康咨询检测的场所取得初步成效；医疗保健机构逐步对入院检查或分娩的孕产妇开展自愿咨询检测，及时提供预防母婴传播的服务；拟定了《云南省艾滋病临床治疗管理办法》和《云南省中医药和中西医结合艾滋病治疗技术方案》，全省共开展免费抗病毒治疗736名病人。药物依赖防治工作取得突破性进展，美沙酮维持治疗诊所稳步运行。
4．城市医疗卫生体制改革工作有新成果
“十五”期间，投入中心血站基础设施建设项目16个，计9799.9万元，“十五”卫生专项建设项目194个，计27405万元，医疗救治体系142个项目计28573万元，省级5个项目计498232万元。按照《云南省医疗机构分类管理暂行办法》，全省共完成10285个医疗机构的基本分类；全省250所县以上医院全部做到了收费公示，234所开展了“病人选择医生”，233所开展了“住院费用清单制”改革，195所实行后勤服务社会化改革，240所开展了人事制度和分配制度改革；并在多所医院开展了产权制度改革试点，取得了初步经验；下发了《云南省社区卫生服务中心（站）设置指导意见》，现全省共建成社区卫生服务机构365个，从事社区卫生服务工作人员为3532人；全省70%以上的医疗机构参与了药品招标采购，省级医疗机构品种覆盖率达到90%以上，各州市品种覆盖率达到50%以上，全省参加招标采购的药品平均降阶幅度为25一30%；全省408所国企自办医疗机构，已完成分离271所；按照《云南省卫生资源配置标准（试行）》、《云南省卫生厅关于加快发展民营医疗机构的实施意见》引入竞争机制，实行优势互补，初步形成非营利性医疗机构占主体和主导地位，非营利性医疗机构和营利性医疗机构共同发展、有序竞争的态势。多元化、多形式、多层次的医疗服务格局正在逐步形成。
至2005年底，已建成血液中心1个，州、市中心血站15个，县级血库40个。
5．中医药工作取得新的进步
至2005年底，全省中医医疗机构业务用房较2000年增加了5.45万平方米，增长率为11.8%；病床增加1295张，增长率为16.88%；设备总值增加了18392万元，增长率为97.91%；院均设备总值增加168.97万元，增长率为95.47%。中医专科专病建设得到加强，34个专科专病病床总数达到1029张，开发新药46种，自制中药品种155个，中医药特色优势逐步发挥，中医机构综合服务功能有所提高；全省共有8个县开展全国农村中医工作先进县创建工作，其中6个县已验收达标；有14个县开展省级农村中医工作先进县创建工作，其中有10个县已验收达标；积极发挥中医药在新型合作医疗试点工作及社区卫生服务示范区工作中的作用取得成效；9项科研项目列入国家中医药管理局民族医药文献整理项目课题；出版了《中国傣医彩色图谱》、《中国傣医药丛书》、《彝族医药》、《彝族医药基础理论》等民族医药书籍；成立了云南省民族医药开发研究中心，开展民族医药研究、开发工作。
6．科技教育、卫生执法监督、卫生应急工作取得新成效
按照《云南省卫生科技发展“十五”计划》要求，坚持技术准入，规范管理制度，下发了《云南省医疗卫生单位内设研究机构管理暂行办法》，进一步加强了内设研究机构和重点学科建设及管理；2001一2004年，共获云南省科学技术奖241项，其中一等奖3项，二等奖39项；三等奖199项；2003一2005年登记科技成果254项；推广卫生部十年百项适宜技术8项；进一步加强基础医学教育、毕业后教育、继续医学教育、远程医学教育和农村卫生人员教育等工作并取得成效，医学教育稳步发展，在职教育机制初步形成；成立云南省卫生科技教育管理协会，建立云南省卫生科技奖励基金，设立我省首家社会力量科技奖项——卫生科技管理协会卫生科技成果奖。
“十五”期间，除4个县外，全省省、州（市）两级及125个县（市、区）卫生监督机构已挂牌成立并开展工作，全省卫生执法监督体系已初步建成。制定并下发了《云南省食品卫生条例》、《云南省突发公共卫生事件应急规定》、《云南省卫生监督工作规范（试行）》等地方性法规、规章。卫生法制建设、卫生法制宣传教育培训工作力度逐步加强，立法质量不断提高，积极推进卫生执法监督，不断拓展卫生执法监督领域，社会卫生秩序有了明显改善。
卫生应急工作得到加强，成立了卫生厅卫生应急办公室及六个应急工作组，州（市）、县已成立相应的工作组；制定完善各项防病救灾应急预案；积极开展各种防病救灾和应急工作，及时处理了公共卫生突发事件660起。
（二）存在的问题和困难
总体上看，“十五”期间卫生事业发展与改革都取得了明显成绩，但制约卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾仍然存在，卫生事业改革滞后的问题仍未得到有效解决。
1．投入不足，卫生事业发展滞后
长期以来，由于我省各级财政困难、特别是县级财政困难，对卫生事业的投入与事业发展需要存在较大差距，财政投入仅能解决县以上医疗机构人员经费的15—40%，疾病预防控制机构、妇幼保健机构，设备陈旧、简陋，业务经费、公用经费十分缺乏，县级医疗卫生机构仅能维持生存，41.9%的乡镇卫生院处于亏损经营的局面，再加上投资渠道单一，引入社会资金发展卫生事业的渠道不通畅。导致卫生事业发展滞后，不能满足人民群众日益增长的卫生需求。
2．农村卫生基础薄弱，人才缺乏，服务水平低
“九五”期间，在国家的支持下开展了农村卫生“三项建设”工程，部分卫生院房屋设备得到改造和更新，但由于投资少，每院仅5—10万元，且只解决业务用房，不解决生活用房，并未真正解决乡镇卫生院的基础设施薄弱的问题。在“三项建设”中州县应配套的资金尚未到位1246万元，县级配套资金未到位4255万元，乡镇卫生院基建工程欠款达16235万元。“十五”期间，虽然投资加大，但我省仍有502个卫生院尚未得到改扩建。
全省的乡镇卫生院有大学本科学历人员仅占1.35%，大专学历仅占8.16%，中专学历占69.01%。无学历人员占21.48%。仅有45%的卫生院能开展X光摄片和透视，49%的能开展小型B超检查，41.3%的能作心电图检查，9.5%能开展中上腹部手术，35%能开展下腹部手术，68%的开展节育手术，91.79%的能处理正常分娩，47%的能处理难产。人才缺乏，服务能力低下的问题突出。
村卫生室的情况更差。全省13526个村卫生室，尚有5825个无业务用房，乡村医生租房或在家行医。90%以上的村卫生室仅有听诊器、血压计、体温表、高压消毒锅，基本无其他设备。50%以上的村卫生室连检查床、药柜都没有。乡村医生队伍学历层次低，技术水平差，仅有30.3%的乡村医生具备中专毕业、职高毕业学历，其余均为短期培训上岗人员。
县级人民医院、中医院、妇幼保健院2004年调查的情况是：县医院业务用房的危房面积达32.11%，县中医院的危房面积达43.3%，县妇幼保健院的危房面积达34%，设备情况是：县医院平均每院仅有价值1500万元的设备，县中医院仅有价值395万元的设备，县妇幼保健院仅有145万元的设备。设备总值达不到大型医院一台设备值。人才情况是：平均每个县医院仅有56名医生、62名护士，医技人员中有大学本科学历的仅为23.8%，县中医院的医技人员中有大学本科以上学历的仅为20.3%，县妇幼保健院中大学本科以上学历的仅占6.4%。
3．医疗保障体系不健全，群众“看病难、看病贵”的问题突出。
截止2005年底，我省城镇人口参加基本医疗保险的仅占35.6%，农村合作医疗覆盖人口仅占农村人口的17%。65%的城镇人口和80%以上的农村人口完全是自费医疗，再加上近十年来，由于多因素影响，医疗费用迅速增长，平均门诊费用由1995年的20.4元上升到2005年的82.01元，增长3.02倍，人均住院费用由1995年的1425元上升到2005年的3524.17元，增长了1.47倍。群众的医药费用负担很重。弱势群众的基本医疗保障问题日益凸显。据全国调查，卫生总费用中56%的由居民支付。扩大医疗保障覆盖率提高医疗保障水平，减轻群众个人负担，缓解“看病难、看病贵”问题仍然是改革与发展面临的主要问题。
4．疾病预防控制形势严峻。
我省艾滋病流行正处于由高危人群向一般人群扩散的关键时期。流行范围继续扩大，4个州、市进入高度流行期，12个州、市进入中度流行期。高危人群流行率维持在较高水平，高危行为普遍存在，静脉吸毒人群的感染率维持在较高水平。性传播比例增高，一般人群流行率明显上升，感染者已陆续进入发病、死亡阶段。艾滋病病毒感染者人数位居全国第一，形势十分严峻。
结核病、肝炎、疟疾、血吸虫病的防治任务仍十分繁重。鼠疫、霍乱、SARS、人禽流感、突发传染病、人畜共患病等对人民健康和生命安全产生严重威胁。
慢性非传染性疾病发病人数不断增加，乡镇企业中职业性疾病在逐步增加。恶性肿瘤、心脑血管性疾病、损伤与中毒等疾病的死亡人数已成为我省死亡的重要原因。
面对上述严峻形势，我省现行的公共卫生体系建设尚存在较大差距。集中表现在疾病预防控制体系和突发公共卫生应急体系不够健全；疾病预防控制能力和应急救治能力不足；疫情信息监测报告网络不够完善；执法监督队伍薄弱，执法能力不强，难以适应执法监督任务。“十五”后期，中央和地方加大投入，进行了大规模的基础设施建设，但人才队伍建设、设备配置、经费长效保障机制等问题尚未得到根本解决，制约着公共卫生体系作用的充分发挥和可持续发展。
5．城镇医疗服务体系改革有待进一步深化。
城镇医疗服务结构不合理的问题突出。一是分布不均匀，资源过度集中在城市大医院，社区卫生发展缓慢，人才短缺，服务能力有限。二是政府投入不足，据全国调查，政府投入占医院收入比重从上世纪七、八十年代的平均30%以上降至2003年的8.4%。公立医疗机构实际上实行了市场运行机制，公益性质淡化，过分追求经济利益。三是药品和医用耗材生产流通秩序混乱，价格过高。四是社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格局尚未真正形成。五是医疗机构全行业监管的机制没有形成，条块分割、部门所有，制约了监督措施的落实。六是医疗服务质量和安全性有待提高。七是部分医疗机构工作效率和医疗资源的利用效率不高。八是“医托”“医闹”问题日趋突出，影响了医疗机构的正常医疗秩序。
二、“十一五”期间面临的形势
未来5年，我国处于全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化的关键时期。我省经济社会发展将进入一个十分重要的阶段。这一时期，既是我省卫生改革与发展的黄金时期，也是各种困难和矛盾凸现时期。机遇和挑战并存，抓住机遇，克服困难，加大改革力度，使我省卫生事业得到较快发展，着力解决群众“看病难”、“看病贵”的问题
（一）全面建设小康社会的要求
二十年的奋斗目标，标志着我国经济和社会发展进入新阶段。全面建设小康社会，构建社会主义和谐社会，建设社会主义新农村，不再是单纯提高经济水平，而是一次全面而深刻的社会变革过程，其中卫生事业的发展也已成为全面建设小康社会，建设社会主义新农村的重要内容。随着全面建设小康社会和社会主义新农村建设的推进，促进健康，减少贫困，发展卫生事业，特别是加强公共卫生建设，建立健全社会医疗保障，将得到进一步的重视和增强。同时也对卫生事业在提高人民群众生活水平和促进经济增长等方面提出了更高要求。
（二）坚持科学发展观的要求
党的十六届三中全会明确提出，“落实科学发展观，坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展”。落实科学发展观，既是一项长期的战略性任务，也是当前一项刻不容缓的工作。要把科学发展观作为发展卫生事业的根本指导方针，体现在每一项具体工作中。要以人为本，把提高人民群众健康水平、维护群众利益作为各项卫生工作的出发点和落脚点。既要实现卫生事业与经济、社会的协调发展，也要实现城乡之间、区域之间卫生事业的协调发展，还要实现卫生事业内部预防保健和医疗、中医和西医、医疗服务和社区卫生服务的协调发展。
（三）人口变化的要求
1．人口数量不断增长，健康素质仍有待提高
人口预测结果表明，“十一五”期间我国仍将面临人口增长的压力，人口健康素质仍有待提高。据有关资料反映，目前全国新生儿缺陷发生率年均4—16%，我省为 1.1%。在总人口中，全国有残疾人6000万，其中1200万属于智障，我省残疾人260万，属于智障的有73万人；全国有1.2亿乙肝病毒携带者，我省约有310万人；全国还有6000万左右地方病患者，我省有300万人左右，劳动力人口患各种慢性病的比例也很高。因此，必须从现在起，下大力气，切实加强传染病和地方病的防治、妇幼卫生、职业卫生以及环境卫生等工作，不断提高人口健康素质。
2．人口性别比例失调
有关人口普查结果表明，过去二十多年中，我国男女出生性别比例失调,男女之比已从80年代初的108.5:100上升到2000年的117:100。我省为107:100，尚不存在比例失调，但广大农村性别歧视问题仍然存在，性别比例失调正在逐步加大。要实现2010年我省出生婴儿性别比保持正常的目标，有关部门需要紧密配合，加紧研究和制定标本兼治的法律法规和政策措施。卫生行政部门必须加强对胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为的监督检查，并且要加大打击力度。
3．人口老龄化和高龄化
严格控制人口政策给我国经济和社会发展创造了难得的历史机遇，也带来了挑战，主要体现在人口老龄化方面。2005年，我国60岁以上人口和65岁以上人口占总人口比重分别超过10%和7%，我省60岁以上人口也达10.5%，并以每年3.4%的速度快速增长，已进入老龄化的国家、省的行列。老龄化和高龄化将导致慢性病和老年病增加疾病模式改变。高龄老人对医疗服务和生活服务等的特殊需要，对现行医疗卫生服务体系和服务模式带来了机遇也提出了新的挑战，对仍处于改革探索中的城乡医疗保障也带来了一定的影响。
4．流动人口数量加大
由于城镇外来人口的大量增加，按照常住人口统计，城市化正处于快速发展时期。根据城市化的一般规律和我国近年实施城市化的结果，综合各方面专家的预测，在未来15年左右的时间里，我国城市化水平每年将提高1个百分点，城市人口比例将从2002年的39.1%提高到2010年的45%左右，2020年将达到55%左右，接近目前中等发达国家的水平。
人口流动和城市化对现行医疗服务体系及其管理体制提出了新的要求。首先，由于城乡居民疾病谱构成不同，向城市迁移的人口增加，使得城市医疗服务体系必须应付双重疾病负担。其次，现行城乡医疗服务体系基本建立在户籍制度基础上，而流动人口的医疗卫生服务尚未纳入正规管理体系。随着城乡人口双向流动，城乡劳动力统一调配的机制逐步建立，就业方式越来越灵活，人员在城乡之间、岗位之间流动越来越频繁，如何按户籍进行保障制度和医疗服务的规划设计，转向适应流动人口流动的需求，促进就业与医疗卫生服务、社会保障的协调发展等，都需要加以考虑和解决。
（四）医疗卫生服务对象的要求
1．居民收入增长和分布状况
据中国社会科学院的一份研究报告，2002年全国基尼系数达到0.454。城乡之间的人均收入差距也在扩大，其比率已由1995年2.7:1提高到2002年的3.1:1，我省2004年达4.76:1。国家统计局的一项估计表明，如果将农民的实物收入、生产性投入和城市居民的非货币收入等因素考虑进来，则目前城乡收入差距更大。而世界多数国家的城乡收入之比为1.5:1左右。因此，“十一五”期间医疗卫生服务体系既要满足社会各阶层不断增长的医疗服务需求，更要特别关注低收入群体、农村和贫困地区的基本医疗保障，以及医疗保障制度建设中困难群体的参保资金筹集问题。
2．城市医疗保障体制现状和发展
据劳动和社会保障部统计，截止2005年底，城镇职工基本医疗保险制度已经推广到全国绝大多数城市，参保人员达1.24亿人。我省为320万人，参保总人数只占城镇人口的35.6%。城镇大多数人口仍然处于基本医疗保险制度之外，“十一五”期间多数城镇人口的医疗费用仍将由个人承担。个人负担过重、“看病贵、看病难”问题还会成为社会关注的热点。
3．农村医疗保障制度的推进
2003年初，国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，要求到2010年新型农村合作医疗制度基本覆盖全国农村居民。2003年底，民政部、卫生部、财政部又联合下发了《关于实施农村医疗救助的意见》，要求力争到2005年，在全国建立起规范、完善的农村医疗救助制度。上述制度在实施过程中，无论是资金筹集还是服务提供，卫生系统都将面临很大的挑战。特别是新型农村合作医疗在应对农村低收入人群医疗保障覆盖问题、未来农村人口老龄化问题及农村产业结构调整所引发的新的职业疾患和新的卫生问题方面仍面临很多挑战。
4．管理体制改革及其要求
根据党的十六大和十六届三中全会的要求，深化我国行政管理体制和机构改革应按照“经济调节、市场监督、社会管理和公共服务”的原则，进一步转变政府职能；同时适应新形势，改进管理方式和手段，提高行政效能和工作效率。卫生领域，也要按照以上原则明确政府卫生职能，包括规划功能、服务功能、准入功能、监管功能、经济调控功能、信息服务功能和促进市场发育的功能。同时，要充分发挥学会、协会等中介组织和学术团体的作用，加强行业自律、质量监督、医疗技术管理和业务指导工作。“十一五”期间，卫生行政部门特别要着重发挥控制医疗服务供给的准入和监管功能，以及调节医疗需求流向的规划和调控功能，强化对全行业干预和监管，满足群众日益增长的基本医疗服务和公共卫生服务需要。
三、“十一五”期间卫生事业发展的指导思想和总目标
为认真贯彻落实党的十六届五中、六中全会及省委七届七次会议精神，用科学发展观和构建和谐社会指导“十一五”规划，提出我省卫生事业发展的指导思想、总目标及主要指标如下：
（一）指导思想：根据经济与社会发展的总体要求，“十一五”期间卫生事业发展的指导思想是：坚持用科学发展观统领卫生改革与发展全局。坚持以人为本，促进卫生事业健康持续、协调发展。坚持政府主导与市场机制相结合的原则，加大政府投入力度，动员和鼓励社会力量参与，多渠道发展卫生事业。提高卫生服务的公平性，以满足城乡居民基本卫生服务需求为重点，突出公共卫生、农村卫生和社区卫生。坚持中西医并重，优化卫生资源配置，建立高效、经济的卫生服务体系。完善公共卫生服务体系，预防控制重大疾病流行。转变政府职能，依法行政，加强卫生全行业监管，维护全体公民的健康权益。遏制医疗费用不合理增长，着力解决群众“看病难、看病贵”的问题，为构建和谐平安云南作出贡献。
（二）总目标：根据党的十六大提出的全面建设小康社会的奋斗目标和科学发展观的要求，“十一五”期间卫生发展的总目标是：到2010年，在我省建立健全适应构建社会主义和谐社会要求，适应人民群众健康需求和承受能力的比较完善的中西医医疗卫生服务体系，不断提高卫生服务水平和质量，保障医疗安全，缩小城乡之间、不同区域之间、不同人群之间享有卫生服务水平的差距，提高卫生服务的公平性和可及性，进一步提高城乡居民健康水平。
四、“十一五”期间的重点任务及保障措施
（一）实施区域卫生规划，加强全行业监管
1．对医疗卫生资源进行设置和调整
州（市）、县（市、区）两级根据国家《区域卫生规划指导意见》和省《卫生资源配置标准》，结合当地财政经济状况和群众医疗卫生需求，制定区域卫生规划，规划明确不同所有制形式，不同类别医疗卫生资源的规模、布局、结构和发展目标，报经当地政府批准后认真组织实施。
2．加强医疗卫生全行业监管
各级卫生行政部门要转变职能，充分发挥规划、服务、准入监管、经济调控、信息发布等功能，综合运用法律、法规、政策、信息发布等手段，保障卫生事业健康、有序、可持续发展。
3．建立医疗服务风险、医疗服务质量监控体系
建立全省医疗损害风险社会保障体系和医疗损害处理社会管理机制，确保医疗机构正常运转及医学的发展。
（二）全面提升农村卫生工作水平
1．基本建立新型农村合作医疗制度和医疗救助制度
